Resumo:

Pacientes portadores de doença renal crônica (DRC) apresentam baixa imunidade devido ao uso de medicamentos, evolução clínica da doença ou ao tratamento instituído (hemodiálise/diálise peritoneal). Portanto, qualquer tipo de infecção, incluindo aquelas que se desenvolvem no meio bucal, apresenta risco aumentado neste grupo de pacientes. Alterações bucais e alta prevalência de doença periodontal secundária à DRC são freqüentemente relatadas na literatura. O objetivo deste trabalho é relatar as alterações bucais mais prevalentes e as intervenções realizadas no Ambulatório de Odontologia da Fundação Pró-renal. Foi realizado um estudo retrospectivo, avaliando os prontuários de todos os pacientes atendidos no período de janeiro de 2006 e dezembro de 2009 (n=2548). Os dados foram expressos em percentual e foi utilizada a estatística descritiva para a interpretação dos mesmos. Entre as alterações bucais mais freqüentes, observamos a doença periodontal, gosto metálico, xerostomia, candidose, estomatite urêmica, herpes simples e bruxismo. Em relação aos procedimentos realizados nos últimos quatro anos, observa-se que aqueles relacionados à prevenção e promoção de saúde bucal (aplicação de selante, jato de bicarbonato, profilaxia e revisões periódicas) apresentaram um aumento percentual progressivo considerando o total de procedimentos. Em 2006 25% dos procedimentos realizados eram preventivos (462/1875), e no ano de 2009, este percentual aumentou para 36% (613/1690). Pode-se concluir que apesar do grande número de alterações bucais encontradas nos pacientes com DRC, o acompanhamento contínuo (trimestral) dos pacientes proporciona um aumento no número de procedimentos direcionados à prevenção, desta forma, melhorando a qualidade de vida dos pacientes até o momento do transplante renal.