Resumo: As fissuras lábio palatinas são deformidades que afetam um a cada 600 nascimentos e que requer tratamento de longo período e envolvimento de uma equipe multidisciplinar. De acordo com o protocolo adotado no CAIF (centro de atendimento integral ao fissurado labiopalatal), a partir da décima semana de vida já é possível iniciar o tratamento nesses pacientes. Inicialmente, realiza-se o fechamento do lábio; com 18 meses de vida, realiza-se o fechamento do palato; aos 6 anos, inicia-se o tratamento ortodôntico; a partir dos 8 anos de idade realiza-se enxerto ósseo; com 16 anos, realiza-se cirurgia ortognática, quando necessário; e finalmente a rinoplastia ao 18 anos. De acordo com a classificação Spina, que toma como referencia o forame incisivo, encontramos os pacientes bilaterais transforame. Especificamente esses pacientes apresentam deslocamento da pré-maxila em função da deformidade. Para tal, necessita-se a cirurgia de reposição da pré-maxila e enxerto ósseo para devolvermos a função e o aspecto estético do paciente, muito marcante nesta deformidade. Este trabalho tem objetivo de mostrar um caso clinico de paciente fissurado trans-forame, que esteve sob tratamento no CAIF – Curitiba, avaliando através de prontuários, radiografias de perfil, panorâmicas e oclusais, os resultados da reposição da pré-maxila, bem como apresentar o protocolo de tratamento adotado pela instituição. Concluímos que a reposição da pré-maxila é um procedimento viável e importante para a recuperação funcional e estética do paciente.
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