Resumo:

A ausência congênita de dentes permanentes é relativamente comum, sendo a mais prevalente a dos incisivos laterais superiores. Tal agenesia é, geralmente, diagnosticada em crianças e as decisões de tratamento devem estar vinculadas ao resultado em longo prazo. As opções de tratamento para estes casos podem ser a manutenção ou abertura dos espaços dos incisivos laterais para reabilitação por meio de implante ou prótese, ou fechamento dos espaços com a mesioversão dos caninos. Atualmente o implante tornou-se o tratamento mais utilizado para a substituição de dentes ausentes, porém, um grande problema relacionado ao uso de implantes é a impossibilidade de prever quando, em que grau, ou em que paciente ocorrerá mudanças não-estéticas nos tecidos moles e duros em torno das coroas implanto-suportada na região anterior da maxila. Por esta razão, o plano de tratamento em pacientes jovens com abertura de espaço e colocação de implante na região de pré-molares é indicada, por se tratar de uma região não-estética. Paciente do sexo feminino, 17.9 anos de idade, Classe I esquelética (ANB=4°), Classe I dentária, com agenesia de incisivo lateral superior direito (12). Preconizou-se o tratamento com o fechamento do espaço do dente ausente com a movimentação para mesial dos caninos e colocação de implante na região de pré-molares. Os objetivos do tratamento foram alcançados, pois além de devolver uma boa relação oclusal, não comprometeu a estética.