ANAIS CIOPAR - Vol. 1 - 2011 - ISSN: 2237-9231


Título: TRATAMENTO DE ANQUILOSE DA ARTICULAÇÃO TEMPOROMANDIBULAR COM ENXERTO COSTOCONDRAL
Tipo: Painel
Área: CIRURGIA E TRAUMATOLOGIA BUCO MAXILOFACIAIS
Autores: KARINA SÃO THIAGO CAPORAL; KARINA CAPORAL; LUIS EDUARDO ALMEIDA; ANDRÉIA DOETZER

Resumo:

A anquilose da articulação temporomandibular (ATM) é uma disfunção onde há formação fibrosa, óssea ou fibro-óssea entre o côndilo e eminência articular. Podem ser destacados como fatores etiológicos o trauma, radioterapia, tumores, infecções e doenças sistêmicas, podendo levar a uma assimetria facial, restrição de abertura bucal, má higiene bucal e disfagia. Muitas técnicas cirúrgicas têm sido preconizadas para o tratamento de anquilose e nenhuma estratégia tem sido uniformemente acordada, ressaltando a complexidade desta patologia. Este estudo pretende descrever o tratamento da anquilose com a ressecção da mesma e reposição funcional do côndilo com a colocação de enxerto costocondral. Dentre as técnicas cirúrgicas, as mais utilizadas são o acesso Endaural ou Pré-auricular, enfatizando que durante a cirurgia, o osso anquilosado deve ser totalmente retirado para evitar recorrência. O enxerto costocondral é normalmente retirado da costela contralateral, e implantado no lugar do mesmo para mimetizar suas funções, devido às semelhanças de sua cartilagem primária e secundária. Uma das vantagens do uso do enxerto costocondral é o seu potencial de crescimento, o qual mantém a simetria mandibular em pacientes na fase de crescimento. A fisioterapia pós-operatória é um fator de grande relevância para o sucesso do tratamento, pois evita recorrência. Concluindo, o uso do enxerto costocondral para reposição do côndilo tem sido recomendado na literatura internacional, tendo como benefício o seu potencial de crescimento e remodelação óssea ao longo do tempo além de biocompatibilidade com o sítio receptor.



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