Resumo:

O controle de placa é importante para manter a saúde dos tecidos de suporte dentário. O aparelho ortodôntico fixo pode facilitar a retenção de placa bacteriana, tornando o meio mais propício ao desenvolvimento de doenças periodontais. Este trabalho relata o caso clínico de um paciente que faz uso de aparelho ortodôntico e desenvolveu alterações periodontais. Paciente, 19 anos, gênero masculino, procurou serviço odontológico na Universidade Estadual de Londrina para tratamento periodontal. O paciente fazia uso de aparelho ortodôntico fixo há mais de 2 anos. Relatou nunca ter tido orientação, por parte do ortodontista responsável, para procurar atendimento periodontal e declarou dificuldade para realizar a higienização, apresentando considerável acúmulo de placa na região cervical dos dentes. Ao exame clínico, a gengiva apresentava-se bastante eritematosa e edemaciada. No exame radiográfico observou-se padrão ósseo normal. O registro de sondagem constava áreas de 1 à 7 milímetros, com vários pontos sangrantes. Foi realizada evidenciação de placa bacteriana com fucsina 4% e posterior orientação sobre evidenciação e técnica de higienização. Clinicamente, fez-se controle de placa, com taça de borracha e pasta profilática. Prescreveu-se o uso de solução de gluconato de clorexidina 0,12%, duas vezes ao dia, por 8 semanas. Durante este período foi realizado quinzenalmente o controle de placa. Após 2 meses, a saúde bucal foi reavaliada revelando melhora no aspecto clínico gengival e redução da profundidade de sondagem. O acompanhamento periodontal é imprescindível para manter a saúde dos tecidos de suporte dentário, principalmente em períodos que pode haver maior dificuldade para realizar a higienização.