Resumo:

Indivíduos com Diabetes Mellitus tipo 1 (DM1) apresentam alterações significativas na saúde bucal. O objetivo deste estudo foi avaliar a influência do controle do diabetes, representado pelos valores médios de hemoglobina glicada (HbA1c), sobre a saúde bucal de crianças e adolescentes com DM1. Foi realizado um estudo transversal envolvendo 87 crianças e adolescentes (59 meninas) de 5 a 15 anos de idade. Tempo de diagnóstico do DM1, valores médios de HbA1c e escolaridade materna foram coletados do prontuário médico. Os participantes foram divididos em três grupos: HbA1c ≤ 8%, 8% < HbA1c ≤10% e HbA1c >10%. A saúde bucal foi avaliada pelos índices: Índice de Higiene Oral Simplificado (IHO-S), Índice Periodontal Comunitário (IPC), Índice Cariados, Perdidos e Obturados (CPOD), e foi determinado o fluxo salivar estimulado (FSE). Houve redução significativa do fluxo salivar com o aumento da HbA1c (p = 0,007). A hipossalivação foi menos frequente no grupo com HbA1c ≤ 8% (p = 0,003). Os índices CPOD e IPC foram maiores nos indivíduos que apresentavam maiores médias de HbA1c. Crianças e adolescentes com CPOD ≥ 1 apresentaram maiores médias de HbA1c. Houve mais cárie e sangramento gengival no grupo HbA1c > 10%. Filhos de mães com mais anos de estudo apresentaram melhor controle glicêmico. Meninas apresentaram valores de HbA1c maiores que os meninos. Crianças e adolescentes com pior controle do DM1, representado por maiores concentrações de HbA1c, apresentaram mais alterações na avaliação bucal com uma maior freqüência de cárie e gengivite e redução do fluxo salivar.