Resumo:

Paciente AFM, 67 anos, sexo masculino procurou o Centro de Diagnóstico e Tratamento da Articulação Temporomandibular da Universidade Tuiuti do Paraná com queixa de dor em choque elétrico e queimação de forte intensidade na região do ouvido esquerdo, exacerbada pela ingestão de líquidos e ao barbear-se na região inferior da face, sem períodos de remissão a não ser pela utilização de Paracetamol 500mg. Além da dor, no exame clinico constatou-se ausência de alguns elementos dentais inferiores e diminuição da dimensão vertical de oclusão (DVO) sem nenhuma outra patologia oral. A característica da dor levou-nos a hipótese diagnóstica de Neuralgia Sintomática do Nervo Glossofaringeo (IHS 13.2.2). Enquanto aguardava a consulta do Serviço de Neurologia do Sistema Único de Saúde, para melhorar o conforto funcional, foi proposto restabelecer a DVO com dispositivo intra oral (DIO). Nas primeiras semanas de uso, o paciente relatou que os sintomas de choque e agulhadas no ouvido esquerdo desapareceram, mas os outros sintomas permaneciam. Neste ínterim foi confirmado o diagnóstico inicial e prescrito Gabapentina 300mg durante 60 dias com melhora de todos os sintomas. O paciente continuou com a utilização do DIO com ajustes semanais enquanto fazia uso da medicação, pois o mesmo relatava “muito conforto” quando estava utilizando o aparelho e “sentia que ia doer” quando estava sem. O paciente encontra-se totalmente assintomático a mais de 06 meses. Neste relato de caso pode-se demonstrar a contribuição da Odontologia na eliminação de prováveis fatores contribuintes com o restabelecimento da dimensão vertical de oclusão nas neuralgias cranianas.