Resumo:

A anemia de Fanconi é uma doença genética rara caracterizada por insuficiência progressiva da medula óssea, malformações congênitas, e maior suscetibilidade ao desenvolvimento de neoplasias malignas, inclusive o carcinoma espinocelular. O objetivo deste trabalho é relatar a sequencia diagnóstica e o tratamento de lesões leucoplásicas em uma mulher portadora de anemia de Fanconi. A paciente do gênero feminino, de 26 anos de idade e com diagnóstico de anemia de Fanconi desde os seus 7 anos de idade, não submetida ao transplante de células tronco hematopoiéticas (TCTH) foi encaminhada para um serviço de estomatologia apresentando placas esbranquiçadas de aproximadamente 2 cm, de consistência fibrosa no terço médio do bordo lingual esquerdo, na gengiva próxima aos dentes 35 e 36 e na mucosa do rebordo alveolar entre os dentes 25 e 27, de aproximadamente 2,5 cm. A paciente relatou fazer uso de ácido fólico, complexo B e sulfato ferroso e negava tabagismo ou etilismo. Após coloração com azul de toluidina realizou-se citologia esfoliativa e biópsia excisional no bordo lingual esquerdo, região esta corada com maior intensidade. Em ambos os exames não foram detectados sinais de malignidade. No laudo citopatológico foram identificados cocos e bacilos e alguns conídeos sugestivos de Cândida sp sobre células escamosas. No exame anatomopatológico, foi observada hiperplasia epitelial com focos de paraceratose. A identificação precoce de lesões bucais com potencial de malignização, sua remoção ou o seguimento de lesões não imediatamente ressecáveis, são estratégias recomendadas na rotina de avaliações de saúde dos pacientes portadores de anemia de Fanconi.