Resumo:

Os bisfosfonatos (BF) são medicamentos utilizados no tratamento do mieloma múltiplo e de metástases ósseas por via endovenosa (EV). Porém, esta via de administração é fortemente associada a osteonecrose dos ossos maxilares induzida por bisfosfonatos (OMB). Portanto, este trabalho teve como objetivo discutir a relação entre a via de administração EV de BF e a ocorrência de OMB. Foi realizada uma revisão de literatura, nas bibliotecas virtuais Bireme e PubMed, entre os anos de 2002 e 2012, tendo como descritores “bisfosfonatos”, “osteonecrose dos maxilares” e “vias de administração” e de um total de 23 artigos levantados, selecionaram-se 12, considerando a relevância ao estudo. Os BF se ligam avidamente ao tecido ósseo, com formação de depósitos minerais. Como a via EV possui absorção acelerada há aumento da disponibilidade do fármaco na circulação e, assim, maior formação de depósitos ósseos. Nos ossos maxilares há grande vascularização terminal, e com o aumento da disponibilidade do fármaco, há maior formação desses acúmulos. Consequentemente, há maior risco de surgimento da condição quando os BF são administrados por via EV. Assim, conclui-se que a via EV de administração é uma via de risco ao surgimento de OMB. Adicionalmente, passa a ser de fundamental importância ao cirurgião-dentista conhecer a história clínica do paciente submetido a quimioterapia com BF para que possa realizar um planejamento clínico adequado.