Resumo:

Inúmeras variáveis devem ser consideradas para obter uma oclusão normal, dentre elas pode-se observar o papel da musculatura facial. A queimadura facial leva a alterações na estrutura muscular podendo acarretar em uma oclusão dentária insatisfatória. Nesses casos é comum à formação de cicatrizes hipertróficas, e na face, elas provocam uma disfunção fisiológica nas estruturas musculares. O objetivo é apresentar um relato de caso referente à paciente com queimaduras na região facial tratada ortodonticamente. Paciente K.R.S, sexo feminino, 15 anos de idade procurou tratamento ortodôntico no Centro de Atenção e Pesquisa de Anomalias Crânio Faciais (CEAPAC). Durante anamnese relatou que quando criança sofreu um acidente doméstico que acarretou queimaduras na face e parte do corpo. A paciente era portadora de classe I de Angle, com lingualização dos incisivos superiores e inferiores. Na análise de modelo, observou-se atresia das arcadas dentárias e apinhamento moderado. Realizou-se a expansão rápida da maxila e expansão dentaria inferior com a placa lábio ativa (PLA), seguida de alinhamento e nivelamento dos dentes com aparelho fixo. Na fase de contenção utilizou-se placas de Harley superior e inferior mais contenção fixa inferior. Pode-se concluir que a queimadura facial e as cicatrizes relacionadas levam a uma contração transversal dos arcos, lingualização dos incisivos e apinhamento. Os tratamentos de expansão das arcadas e alinhamento se mostraram viáveis e previsíveis, ficando a estabilidade com prognóstico duvidoso, o que levou os autores a indicarem o uso de contenções por tempo indeterminado.