ANAIS CIOPAR - Vol. 3 - 2017 - ISSN: 2237-9231


Título: MORDEDURA CANINA EM PACIENTE PEDIÁTRICO – RELATO DE CASO
Área: DISFUNÇÃO TÊMPORO-MANDIBULAR E DOR OROFACIALENDODONTIAENDODONTIA
Autores: GUSTAVO HENRIQUE GOMES DA SILVA (UNIOESTE); CLAITON HEITZ (PUCRS); ELEONOR ÁLVARO GARBIN JÚNIOR (UNIOESTE); GERALDO LUIZ GRIZA (UNIOESTE); GUILHERME GENHER FRITSCHER (PUCRS); NATASHA MAGRO ÉRNICA (UNIOESTE); RICARDO AUGUSTO CONCI (UNIOESTE)

Resumo:

Paciente masculino, leucoderma, quatro anos e seis meses de idade, deu entrada no Hospital de Pronto Socorro de Porto Alegre, vítima de ataque por mordedura de cão da raça American Pit Bull Terrier. Observaram-se múltiplos ferimentos lacero-contusos em face e couro cabeludo, sem apresentar danos ao nervo facial, múltiplas fraturas em região de terço médio da face, ossos nasais, osso zigomático, porção cantal medial de órbita, bilateralmente, além de fratura cominutiva de mandíbula em região de sínfise e ângulo, constatados através de exames de imagem. Paciente apresentou fraturas alvéolo dentárias, e comprometimento de germes dentários na região posterior de mandíbula. Paciente foi levado ao centro cirúrgico acompanhado da equipe de Cirurgia Plástica e Bucomaxilofacial, onde foi realizado o debridamento e remoção de tecido necrótico, irrigação intensa com soro fisiológico e síntese dos tecidos, objetivando reestabelecer o posicionamento correto de estruturas importantes. A avaliação oftalmológica não apresentou lesão ocular. Foi realizado profilaxia antibiótica com amoxicilina 1 grama + ácido clavulânico 200mg, e terapêutica antibiótica por 10 dias na posologia de 500mg, via endovenosa, a cada oito horas e a vacina antirrábica com uma dose nos dias 0 e 3 do pós-operatório, onde observou-se que o animal se manteve sadio, encerrando a terapia. Paciente iniciou, após 14 dias de pós-operatório, trabalhos específicos com fisioterapeuta e fonoaudióloga para melhorar funções motoras e de fala. Após um ano de pós-operatório, paciente apresenta boa recuperação, com telecanto traumático devido à cominuição das fraturas consolidadas na região, mas com resultado estético e funcional satisfatório.



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