Resumo:

Sorriso gengival (SG) é o termo utilizado quando há exposição excessiva da gengiva, maior que 3 mm, ao sorrir. A etiologia inclui fatores gengivais, como erupção passiva alterada; esqueléticos, como excesso vertical de maxila, e musculares, tais como hiperatividade muscular ou lábio superior curto. Os músculos responsáveis por produzir o sorriso são: levantador do lábio superior (LLS), levantador do lábio superior e da asa do nariz (LLSAN), zigomático maior (ZM) e partes do bucinador. A Toxina Botulínica tipo A tem sido usada para tratar condições em que há excessiva contração muscular, mostrando-se segura e eficaz, cujo efeito torna-se perceptível após o décimo dia da aplicação e dura, em média, 3 a 6 meses. O objetivo deste trabalho é apresentar uma série de casos de pacientes que possuíam sorriso gengival e que foram tratados com a toxina botulínica tipo A. Diagnóstico: foi realizado fotografias extra-bucais em um suporte fixo, onde foi mensurado a quantidade de exposição gengival. Os pacientes que possuíam 3mm ou mais de exposição, foram classificados como portadores de sorriso gengival. Tratamento: foi utilizado 2U da toxina em cada ponto, sendo este localizado abaixo da asa do nariz, 1 ponto de cada lado, abrangendo o músculo LLSAN e o LLS, com a agulha paralela ao plano nasal penetrando até o periósteo e recuando 1/3. Conclusão: após 15 dias da aplicação, notou-se melhora da exposição gengival.