Resumo:

O Tumor Odontogênico Ceratocístico (TOC) é uma forma distinta de cisto odontogênico, seu desenvolvimento requer considerações especiais. Numa concordância geral ele se origina de remanescentes celulares da lâmina dentária. Tal cisto apresenta um comportamento biológico e mecanismo de crescimento diferentes do cisto radicular e do cisto dentígero mais comuns. Alguns autores acreditam que os cistos radicular e dentígero continuam a crescer como resultado do aumento da pressão osmótica no interior da luz do cisto, porém para o TOC esse mecanismo não parece verdadeiro e seu crescimento pode estar relacionado com fatores inerentes desconhecidos do próprio epitélio ou com atividade enzimática na cápsula fibrosa. Pesquisadores sugerem ser considerados neoplasmas císticos benignos e não cistos. Manifesta-se em pacientes com idade variável, da criança ao adulto idoso, porém 60% dos casos são diagnosticados nos pacientes entre 10 a 40 anos, tendo leve predileção pelo sexo masculino. Afeta a mandíbula em 60 a 80% dos casos, com acentuada tendência para envolver a região posterior do corpo mandibular e o ramo ascendente. O objetivo deste estudo é relatar um caso de 4 anos de acompanhamento de TOC tratado por curetagem. Paciente J.M.M. 35 anos foi avaliado clínica e radiograficamente apresentando lesão radiolúcida extensa em ramo mandibular esquerdo. Exame anatomopatológico constatou TOC. Foi tratado por meio de biopsia excisional e curetagem da lesão. Foi realizado um acompanhamento radiográfico por 4 anos confirmando sucesso da técnica e constatando a importância do acompanhamento de longo tempo desta classe de lesões ósseas.