Resumo:

O Fibro-odontoma ameloblástico (FOA) é um tumor odontogênico misto, com características de um fibroma ameloblástico, apresentando esmalte e dentina, que acomete, mais frequentemente, pacientes entre 5 e 17 anos de idade. O objetivo é relatar um caso de extenso fibro-odontoma ameloblástico localizado na mandíbula em um paciente de 3 anos de idade e revisar a literatura sobre as características clínicas, comportamento e opções terapêuticas. O tratamento definitivo do caso foi realizado pela técnica de enucleação da lesão e para a revisão da literatura foram realizadas buscas nas bases de dados Medline e Lilacs e busca manual nas principais revistas relacionadas à área. Nos últimos anos a literatura não apresentou consenso em relação a sua etiopatogenia e classificação, recentemente o FOA foi classificado como odontoma em desenvolvimento. O presente caso está de acordo com os 7 casos relatados na literatura de FOA mandibulares em crianças com idade igual ou inferior a 10 anos, principalmente em relação ao padrão, comportamento da lesão e tratamento escolhido. Em período pós-operatório de 12 meses da enucleação cirúrgica, paciente não apresentou recidiva e reparo ósseo local foi observado através de tomografia computadorizada por feixe cônico. Independente da classificação, o tratamento de escolha para FOA em crianças deve ser conservador pelo caráter benigno e baixa taxa de recidiva da lesão. Quando há dente relacionado à lesão, o mesmo pode ou não ser removido e deve-se considerar se é possível mantê-lo em posição, garantindo que não haja restos neoplásicos após a remoção completa da lesão.