ANAIS CIOPAR - Vol. 3 - 2017 - ISSN: 2237-9231


Título: TRATAMENTO CIRÚRGICO PARA ANQUILOSE TEMPOROMANDINULAR UNILATERAL: RELATO DE CASO
Área: DISFUNÇÃO TÊMPORO-MANDIBULAR E DOR OROFACIALENDODONTIAENDODONTIA
Autores: EVELYN CRISTALDO (UFPR); THIAGO VINICIUS RODRIGUES REIS (UFPR); EDIMAR RAFAEL DE OLIVEIRA (UFPR); CAMILA DE OLIVEIRA TOMAZ (UFPR); DELSON JOÃO DA COSTA (UFPR); NELSON LUIS BARBOSA REBELLATO (UFPR); LEANDRO EDUARDO KLÜPPEL (UFPR)

Resumo:

A anquilose da articulação temporomandibular (ATM) é uma desordem que está relacionada a uma adesão fibrosa ou fusão óssea entre os componentes anatômicos da articulação, como o côndilo, disco articular, fossa glenóide e eminência articular. Tem como fator etiológico principal o trauma. Esta condição promove uma restrição dos movimentos mandibulares. Muitas das técnicas descritas como tratamento apresentam resultados pouco satisfatórios. A artroplastia em “gap” com enxerto interposicional é considerada uma opção terapêutica aceitável. Entre os principais materiais interposicionais utilizados destacam-se músculo temporal, fáscia temporal, pele, cartilagem auricular, tecido adiposo, materiais aloplásticos e enxertos xenógenos. O presente relato de caso tem como objetivo demonstrar o caso clínico de uma paciente do gênero feminino, 16 anos, vítima de queda ciclística com consequente trauma de mento e avulsão dos incisivos superiores aos 10 anos de idade. Diagnóstico: diante do histórico de trauma e das evidências clinicas e de exames de imagens, o diagnóstico foi de anquilose unilateral de ATM. Tratamento: O tratamento efetuado foi a artroplastia interposicional com utilização de tecido adiposo abdominal como material de interposição associado à coronoidectomia direita. Sete meses após a cirurgia, a paciente apresentou abertura interincisal máxima de 38 mm e ausência de sinais de recidiva. O trabalho fisioterápico no pós-operatório teve grande importância no ganho e manutenção de medidas de abertura bucal da paciente. Conclusão: A reconstrução da articulação com material autógeno ou para o tratamento da anquilose da ATM se mostrou eficaz em relação à máxima abertura bucal pós-operatória, recidiva e função da articulação



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