Resumo: Paciente T.L.M, 22 anos compareceu ao projeto de extensão Equipe Multidisciplinar de Dor Orofacial e Disfunção Temporomandibular do Centro Universitário de Maringa, com queixa há 04 anos de estalidos na região da articulação temporomandibular, dor muscular na região de masseter e temporal e dor na região de ouvido no lado direito. A História Pregressa da Moléstia Atual levantou a hipótese diagnóstica de desordem muscular na região de face, cabeça e cervical além de disfunção articular bilateral por condições multifatoriais. Para o exame físico foi aplicado o questionário Research Diagnostic Criteria e diagnosticada com Dor Miofascial; Deslocamento de Disco com Redução; e Artralgia lado direito. Avaliou-se também a presença de comorbidades psicossocial e cervicalgia. O plano de tratamento previu os seguintes procedimentos: Termoterapia; Agulhamento seco; Placa interoclusal; Cinesioterapia; Terapia cognitiva comportamental, além de encaminhamento para atendimento multidisciplinar nas áreas de fisioterapia e psicologia. Após 90 dias do início das terapias propostas a paciente se encontra sem sintomas dolorosos e mantém controles periódicos de cinesioterapia referente a queixa de estalidos na articulação, relatando melhora gradativa para este problema a cada consulta. |