Resumo: Relato de caso – Paciente R.C.N, sexo feminino, 25 anos, melanoderma, apresentou-se no curso de aperfeiçoamento em Periodontia do Centro de Ensino Superior dos Campos Gerais (CESCAGE), relatando insatisfação com a estética do seu sorriso, o qual apresentava excesso de gengiva, dentes curtos, e pigmentos melânicos gengivais.
Diagnóstico –No exame clínico, foi constatada desarmonia gengival nos dentes anteriores superiores (13 ao 23), pigmentação melânica e freio anômalo. O tratamento indicado foi gengivectomia, melanoplastia e frenectomia labial para a melhora do sorriso gengival.
Tratamento –Foi realizada a anestesia infiltrativa e em seguida, foram feitos os pontos sangrantes na região dos dentes 13 ao 23, demarcando a região cirúrgica. Com o gengivótomo de Kirkland foi realizada a incisão inicial, e a incisão secundária com o gengivótomo de Orban. O tecido gengival foi removido com auxílio de um bisturi (lâmina 15c) e cureta McCall 13/14. Na sequência, foi feita desepitelização do tecido gengival para remoção da pigmentação melânica. Posteriormente a frenectomia labial foi executada, com a pinça hemostática paralela ao lábio na linha mucogengival o freio foi pinçado, foi realizada duas incisões em “V”, e a sutura foi feita com fio de seda 4.0. Foi utilizado o cimento cirúrgico PerioBond para proteção da ferida cirúrgica, e a consulta pós operatória foi realizada com 7 dias, onde a paciente relatou satisfação com os resultados obtidos.
Conclusão – No caso relatado, as técnicas de gengivectomia, melanoplastia e frenectomia foram associadas em prol da estética do sorriso. Quando bem empregadas oferecem resultados favoráveis, restabelecendo saúde e estética ao paciente. |