Resumo:

Paciente J.Y.B 23 anos, compareceu a clínica de odontologia da Unidade Básica de Saúde Aclimação com queixa de dor na região dos dentes 16 e 17, foi realizada avaliação clínica inicial, testes térmicos e de percussão, com sintomatologia negativa. Um exame radiográfico foi realizado e demonstrou presença de obturação endodôntica satisfatória no dente 16 e restauração de profundidade media na face oclusal do dente 17. A paciente foi encaminhada para avaliação no curso de especialização em endodontia que procedeu a remoção da restauração do dente 17 e realização de um curativo com material à base de óxido de zinco e eugenol para avaliação posterior de indicação endodôntica. Em nova consulta na Unidade Básica de Saúde, foram realizados exames na área de Disfunção Temporomandibular, e durante a avaliação a paciente relatou muita dor na região de masseter do lado direito. Com base no exame foi levantado hipótese diagnóstica de desordem muscular, sendo encaminhada posteriormente para o projeto de extensão do Centro Universitário de Maringá na área de Dor Orofacial. Na consulta especializada o questionário Research Diagnostic Criteria foi aplicado e concluído o diagnóstico de Dor Miofascial com limitação de abertura, sendo iniciado as terapias de agulhamento a seco, termoterapia, cinesioterapia e terapia cognitiva comportamental. Após 48 horas da consulta inicial a paciente foi reavaliada quanto às queixas dolorosas e descreveu remissão total de todos os sintomas, inclusive na região dos dentes referidos 16 e 17. A paciente se encontra em acompanhamento interdisciplinar no projeto de extensão para conclusão das terapias planejadas.