Resumo: DIAGNÓSTICO: Necrose pulpar em incisivo central superior direito com curvatura no sentido vestíbulo-lingual. TRATAMENTO: Realização de isolamento absoluto modificado com grampo 209, acesso pela face vestibular do dente com broca esférica, e forma de conveniência com ponta diamantada tronco-cônica de extremidade inativa. Odontometria realizada com localizador apical, instrumento C-file #08, considerando a incisal como borda de referência. O comprimento real do dente foi de 18mm, e o de trabalho 17,5mm. O preparo biomecânico foi realizado com instrumentos manuais Nitiflex #35, e instrumento rotário Wave One Gold Medium. O conduto radicular foi irrigado com Hipoclorito de Sódio 2,5% + EDTA 17%, e finalizado com Hipoclorito de Sódio 2,5%. A obturação foi realizada pela técnica híbrida de tagger, com cone único Medium Wave One Gold, e cimento AH plus. Após comprovação da obturação por meio de radiografia periapical, foi realizado o corte do cone na região cervical com condensador de paiva aquecido e Gattes Glidden. Realizado selamento cervical com CIV-R (Cimento de Ionômero de Vidro Restaurador), e coronário com Resina Composta. CONCLUSÃO: A abordagem de casos complexos e o sucesso do tratamento depende diretamente de um bom planejamento. Neste caso, foi utilizado a tomografia computadorizada de feixe cônico para o planejamento da conduta clínica, auxiliando no estudo da anatomia dentária, que destacaríamos como outro ponto chave para o sucesso clínico. |