Resumo:

O ácido lipoteicóico (LTA) e lipopolissacarídeos (LPS) apresentam importante papel na etiologia das alterações pulpares e periapicais. O objetivo foi avaliar os níveis de LTA, LPS e de micro-organismos presentes em canais radiculares de dentes com necrose pulpar e lesão periapical durante a realização do tratamento endodôntico. Foram realizadas coletas do conteúdo do canal imediatamente após abertura coronária (S1), após preparo com NaOCl 2,5% (S2), após uso do EDTA 17% (S3) e após 14 dias da medicação intracanal de hidróxido de cálcio com clorexidina gel 2% (S4). Foram realizados os testes: identificação e quantificação de micro-organismos pelo PCR Real Time, quantificação LPS pelo teste cinético cromogênico do lisado de amebócitos de Limulus (LAL) e quantificação de LTA pelo teste imunoenzimático (ELISA). Os dados foram analisados estatisticamente (ANOVA e Tukey, 5%). Resultado: as espécies bacterianas mais prevalentes na coleta S1 foram P. intermedia (9/20), F. nucleatum (9/20) e T. forsythia (8/20). Foi detectado LTA e LPS em 100% da amostras iniciais, com os maiores valores nas coletas S1 e S2. As coletas S3 e S4 apresentaram os menores valores de LTA e LPS, sendo estatisticamente semelhantes entre si (p>0,05) e diferentes das coletas S1 e S2 (p<0,05). Concluiu-se que LTA e LPS estão presentes em 100% das coletas iniciais dos canais radiculares e, durante o tratamento, seus níveis só reduziram de maneira significante após uso de EDTA e medicação intracanal (hidróxido de cálcio com clorexidina gel 2%). As espécies prevalentes foram P. intermedia, F. nucleatum e T. forsythia.