Resumo:

A Neuralgia Trigemial é um distúrbio crônico do nervo trigêmeo, de etiologia variável e sintomatologia dolorosa. Tal enfermidade é de particular interesse do cirurgião dentista (CD), visto que frequentemente mimetiza dores dentárias, resultando não só em diagnósticos desafiantes, como em tratamentos iatrogênicos – endodontias, exodontias – sem melhorias no quadro do paciente. Esse estudo objetiva relatar o caso de uma mulher de 78 anos, atendida na disciplina de Endodontia II da Universidade Federal do Paraná, com queixa de dor intensa episódica em choque na região dos dentes posteriores do lado direito da mandíbula. Relatou ainda, que durante quatro anos houveram extrações de três elementos dentários hígidos, e início de tratamento endodôntico no dente 33, objetivando o fim do quadro álgico, porém malsucedido. Em exame, as alunas responsáveis executaram palpações para diagnóstico diferencial, reproduzindo a dor da paciente, definindo a hipótese diagnostica de neuralgia trigeminal, confirmada posteriormente em atendimento na clínica de especialização de DTM e Dor Orofacial. Na abordagem proposta, realizou-se prescrição de um anticonvulsivante associado à um antidepressivo tricíclico em baixa dose. Portanto, enfatiza-se a relevância da aptidão do CD em diagnósticos diferenciais de dores orofaciais, evitando a prática de procedimentos inadequados, geradores de sequelas ainda maiores à saúde do paciente.