Resumo:

Impacção dentária é uma situação clínica que representa um aspecto desfavorável do ponto de vista estético e funcional, além de poder causar complicações, prolongando o tratamento ortodôntico. Dentre os locais mais acometidos, destaca-se região dos caninos superiores, terceiros molares e região ântero-superior. Incisivos superiores, quando afetados, são os que mais incomodam os pacientes devido influenciar, diretamente, a estética do sorriso. Elaborar uma sequência de tratamento, definir uma boa ancoragem e planejar a execução da biomecânica é muito importante. Entretanto, quando por algum motivo o tracionamento não é possível, pode-se exigir a extração seguida de fechamento do espaço ou a reabilitação protética. O objetivo deste painel, será ilustrar o caso clínico de um paciente na fase da dentição mista, onde foi identificado a presença de dentes supranumerários na região da linha mediana superior, impedindo a erupção dos incisivos centrais superiores. O tratamento ortodôntico interceptativo, iniciou com a exodontia dos incisivos centrais superiores decíduos e dentes supranumerários, associada à colagem de acessórios nas coroas dos incisivos centrais permanentes. Foi preconizada a expansão rápida da maxila com o aparelho do tipo HYRAX, associado a ganchos para auxiliar no tracionamento. Quando a altura da coroa clínica permitiu, foram colados brackets nos incisivos centrais e laterais. Um arco retangular de 1º molar a 1º molar foi amarrado nos laterais e um fio copper NiTi foi inserido nos incisivos centrais para o nivelamento com forças de leve magnitude. Os incisivos centrais foram posicionados na linha de oclusão devolvendo a estética e melhorando a auto-estima do paciente.